Quem assume o pagamento da eutanásia na Colômbia, procedimento com o qual Javier Acosta decidiu morrer

A Colômbia ainda não saiu do choque com a morte de Javier Acosta, torcedor do Millonarios e de outros clubes de futebol, que decidiu se submeter à eutanásia, procedimento pelo qual morreu assistido, no dia 30 de agosto, após lutar por um tempo contra um bactéria que adquiriu em uma piscina em Melgar (Tolima) há cinco anos e com a qual contraiu osteomelite e câncer no sangue. Além disso, ele havia sofrido um acidente de trânsito que o deixou numa cadeira de rodas.

O caso chamou tanta atenção que até o jogador de futebol colombiano Radamel Falcao García fez uma videochamada para se despedir dele. Eles até oraram juntos.

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É de notar que, Através do Acórdão T-970 de 2014, o Tribunal Constitucional ordenou ao Ministério da Saúde e Proteção Social que emitisse uma diretriz para a formação de Comissões Científicas interdisciplinarescuja principal função será garantir o direito à morte digna dos doentes terminais que solicitem a proteção desse direito, e que esta se concretize com a aplicação do procedimento de morte precoce. Consequentemente, a pasta emitiu a Resolução 1.216 de 2015.

Além disso, o procedimento pode ser feito tanto em ambiente hospitalar, quanto em IPS que tenha habilitado o serviço de internação de média ou alta complexidade para internação oncológica. Ou em regime ambulatorial, num IPS que tem possibilitado o atendimento domiciliar a pacientes crônicos.

Porém, embora o termo seja muito comum e na Colômbia esteja parcialmente regulamentado há nove anos, as dúvidas estão sempre na ordem do dia. Um deles tem a ver com o custo monetário deste procedimento, que Até 2023, foi realizado em 691 pessoas: 366 homens (52,9%) e 325 mulheres (47,1%), de acordo com o portal DescLAB.

Neste sentido, o Ministério da Justiça é claro e diz que isto não tem qualquer custo para quem o solicita.

“O procedimento é coberto pelo Sistema Geral de Segurança Social (Sgsss) e como tal não representa custos para o paciente”diz a entidade, que confirma ainda que a qualquer momento o paciente pode desistir de a realizar.

No entanto, garante que “é o IPS autorizado que deve assumir os custos do procedimento, dado que a Resolução 1.216 de 2015 estabelece que não poderão faturar o sistema pela sua prática”.

Outros pontos que o Ministério da Justiça deixou claro são os seguintes:

• Quem pode solicitar esta alternativa.

Qualquer doente terminal com mais de 18 anos de idade que manifeste ao seu médico assistente a sua intenção de garantir o seu direito a uma morte digna através de um procedimento de morte precoce. O direito também se configura nos casos de pacientes com mais de 18 anos de idade que estão inconscientes ou incapazes de expressar seu desejomas eles já deixaram isso claro por meio de um testamento anterior.

• O que é um paciente terminal?

Define-se como doente terminal aquele que é portador de doença grave ou quadro patológico, diagnosticado com precisão por médico especialista, que demonstre caráter progressivo e irreversível, com prognóstico fatal próximo ou relativamente curto, que não é suscetível de tratamento curativo com eficácia comprovada, que permita modificar o prognóstico de morte iminente; ou quando os recursos terapêuticos utilizados com fins curativos não são mais eficazes.

• O que deve fazer o profissional médico que alega objeção de consciência e que foi delegado pela comissão para realizar o procedimento?

O médico deverá apresentar a impugnação por escrito e devidamente motivada à comissão.que deverá indicar outro médico num prazo não superior a 24 horas.

• Quem deve garantir que o procedimento seja realizado.

A comissão científica interdisciplinar do direito a morrer com dignidade de cada IPS autorizado deve garantir que o procedimento é realizado nos termos anteriormente indicados, sem prejuízo das competências de fiscalização, vigilância e controlo exercidas pela Superintendência Nacional de Saúde.

• Quem deve garantir a realização de todo o procedimento, bem como a prestação de serviços como atendimento psicológico ou avaliações médicas que sejam necessárias.

As entidades promotoras de saúde (EPS) devem ser as principais garantidoras do acesso e efetiva prestação do procedimento de morte precoce como forma de exercício do direito à morte digna. Os EPS têm, entre outras responsabilidades, comunicar com a comissão e garantir que este direito seja cumprido. Não interferir, em nenhum sentido, na decisão tomada pelo paciente em relação ao direito de morrer com dignidade através de ações ou práticas que o afetem ou viciem. E processe prontamente qualquer solicitação relacionada a este procedimento.